Sau mấy đợt mưa vừa rồi, tôi phải làm vệ sinh nhà cửa nhiều, lại phải thường xuyên mặc quần áo ẩm. Tôi nhận thấy vùng bẹn nổi mẩn đỏ, mụn nước (ở xung quanh rìa) thành đám to như đồng xu, ngứa ngáy, dưới chân cũng có vài đám như vậy giống như bị hắc lào. Có thuốc gì chữa không, thưa bác sĩ?

Nguyễn Văn Nam (Bắc Giang)


Theo thư bạn mô tả rất có thể vết thương trên da bạn do bệnh hắc lào tạo nên. Bệnh dễ phát sinh trong những thời cơ thuận lợi như: mồ hôi nhiều, vệ sinh thân thể thấp, làm việc và sử dụng nước bẩn, là nơi trú ẩn của nhiều loại vi khuẩn, nấm, ký sinh trùng gây ra căn bệnh. Bệnh thường khởi đầu tại một bên bẹn, sau đó có thể lan sang bên kia và ra sau mông. Bên cạnh đó, hắc lào còn có khả năng gặp tại chân tay, bụng và mặt.

Hắc lào tuy không phải là căn bệnh nguy hiểm, nhưng gây nên ngứa ngáy, bực bội, tác động lớn tới sinh hoạt của bệnh nhân. Việc chữa trị hắc lào không khó, trường hợp người bệnh kiên trì sử dụng thuốc. Thế nhưng cũng khuyên bạn nên đi kiểm tra da liễu để xác định phổ biến xác tổn thương.

Thuốc cơ bản sử dụng để trị hắc lào là dung dịch cồn BSI (acid benzoic + acid salicylic + lod), antimycose (acid benzoic + acid salicylic + acid boric), dung dịch ASA (acid acetylsalicylic, natri salicylat). Các thuốc này có tác dụng tốt nhưng gây lột da đa số, đau rát gây ra sạm da. Bây giờ số đông thuốc dùng tại chỗ (thuốc dạng kem bôi) với các hoạt chất là dẫn chất imidazol rất có hiệu quả như: miconazol, ketoconazol, econazol... Ưu điểm của những thuốc này là không tạo nên lột da, không sưng đau thế nhưng cũng có khả năng gây nên những dị ứng nhẹ (sẽ tận gốc khi ngừng thuốc). Tình trạng có tổn thương quá rộng thì cần sử dụng gắn kết cả thuốc điều trị tại chỗ với thuốc uống để điều trị vi nấm như griseofulvin, ketoconazol, itraconazole, fluconazole... Thế nhưng cần thận trọng khi dùng thuốc uống chống nấm toàn thân bởi thuốc có nhiều tác dụng phụ.


Khi sử dụng thuốc chữa trị hắc lào, cần tuân thủ những nguyên tắc để bệnh khỏi hẳn và không tái nhiễm như: Ðiều điều trị liên tục (ngày bôi thuốc 2-3 lần) cho đến khi da lành, sau đó cần tiếp tục thoa ít nhất 2 tuần nữa để tránh tái phát. Nếu chữa bệnh sau 4 tuần không có biểu hiện cải thiện thì phải đi kiểm tra lại. Khi bôi thuốc cũng phải theo hướng dẫn, bởi nếu bôi thuốc không đúng có khả năng làm bệnh càng lây nhiễm hơn hoặc tạo nên tình trạng phỏng, chảy nước nhiều, ngứa dữ dội...

Để hạn chế căn bệnh hắc lào tái phát, bên cạnh việc dùng thuốc đúng chỉ định cần phải diệt nấm tại các đồ dùng cá nhân như áo quần, mùng màn, chiếu gối... Bằng phương pháp luộc nước sôi 100oC trong vòng 15 phút, rắc bột chống nấm. Không mặc chung quần áo với người khác, tránh việc làm tại các nơi ẩm ướt, ra mồ hôi rất nhiều, vệ sinh cơ thể sạch sẽ để phòng căn bệnh.